RESUMO: A cintilografia do miocárdio é responsável por quase a metade dos exames realizados no setor de medicina nuclear, pois é amplamente utilizada para o acompanhamento e diagnóstico de várias doenças, por exemplo, o infarto agudo do miocárdio (BERMAN et al., 1995; MASTROCOLLA; MENEGHELO; BARRETTO, 1996; JUNIOR et al., 2007). Esse trabalho tem como objetivo descrever os métodos utilizados para realização da cintilografia de perfusão miocárdica por meio da literatura. O principal radiofármaco utilizado para a cintilografia de perfusão miocárdica é o sestamibi-^99mTc (MIBI-^99mTc), sendo a cintilografia realizada em duas etapas diferentes, denominadas de repouso e estresse (físico farmacológico) (DUARTE et al., 2003; BASTOS; CUNHA, 2007). Tanto para a fase de repouso quanto para a de estresse físico, é utilizado o mesmo radiofármaco. Porém, a dose administrada em cada uma das modalidades pode variar. A primeira fase é realizada com o paciente em repouso, no qual, recebe o radiofármaco e recomenda-se também que consuma algum alimento gorduroso, caminhe e beba bastante água até o início do exame. Para realização da cintilografia em um adulto de 70 quilogramas (Kg), a dose recomendada é de 10 milicurie (mCi). As imagens são iniciadas entre 30 a 90 minutos após aplicação do radiofármaco com o paciente posicionado em decúbito dorsal ou decúbito ventral (aquisição em prona) na mesa do equipamento gama-câmara (DEPUEY, 1995; THRALL; ZIESSMAN, 2003; GROSSMAN, 2009). A segunda fase denominada de estresse pode ser obtida por meio de dois procedimentos: primeiro o paciente com bom estado físico, pode desempenhar exercícios em esteira ou em bicicleta ergométrica(MENEGHELO et al., 2008). Após atingir a frequência cardíaca desejada, é injetado radiofármaco via intravenosa, com dose de 20 a 30 mCi (740 MBq a 1.110 MBq)(THRALL; ZIESSMAN, 2003; GROSSMAN, 2009). Depois de concluído os exercícios físicos, o paciente é encaminhado à sala de exame e posicionado em decúbito dorsal ou ventral na mesa do equipamento gama-câmara (DUARTE et al., 2003; MORAES; MENGHETTI; BARROSO, 2010). O segundo procedimento é quando o paciente não consegue realizar os exercícios físicos, então são submetidos ao estresse farmacológico com vasodilatador. Também é possível realizar o protocolo combinando o estresse químico com o físico (MENEGHELO et al., 2008; MORAES; MENGHETTI; BARROSO, 2010). As imagens adquiridas podem ser tanto convencionais (estáticas) como tomográficas (SPECT). A alta taxa de contagem de fótons através dos agentes marcados com o ^99mTc permite a realização de imagens acopladas ao eletrocardiograma (ECG) (gated scintigraphy). Este procedimento pode ser realizado com o paciente em repouso e no estresse (físico ou químico) (MASTROCOLLA; MENEGHELO; BARRETTO, 1996; CHATELA et al., 2002; JUNIOR et al., 2007). Por meio da literatura foi possível identificar que a cintilografia de perfusão miocárdica é realizada de forma segura, indolor e não invasiva ao paciente, além de demonstrar à eficacia para o diagnóstico de diversas enfermidades.