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DESENVOLVIMENTO DE APLICATIVO PARA DISPOSITIVOS MÓVEIS VISANDO O CÁLCULO INDIVIDUALIZADO DE FLUXO EM CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
Última alteração: 2022-10-05
Resumo
A Circulação Extracorpórea (CEC) é um conjunto de técnicas e aparelhos com a finalidade de substituir, temporariamente, as funções do coração e dos pulmões durante o tempo principal da cirurgia cardiovascular, preservando a integridade celular, a estrutura, função e o metabolismo dos órgãos e sistemas do paciente (SBCEC, 2018; CARVALHO, 2022; SOUSA e ELIAS, 2006). Uma das dificuldades encontradas durante o procedimento é o cálculo do fluxo de perfusão ideal. Atualmente, utiliza-se uma fórmula padrão como fluxo teórico, que varia entre 2,2 e 2,8 litros de sangue por minuto por metro quadrado de superfície corpórea (HENNEMANN, 2020), se enquadrando nos valores de grande parte dos pacientes, quando anestesiados e em normotermia. No entanto, durante o procedimento, muito se altera da temperatura corporal e das necessidades metabólicas do paciente, o que faz questionar se esse fluxo teórico seria o ideal para todos os pacientes e qual seria o valor ideal e a forma de calculá-lo (KWASNICKA, 2003). Atualmente, equipes de cirurgia cardíaca utilizam uma planilha de Excel para calcular parâmetros específicos para cada paciente, envolvendo diversas variáveis que não apenas a superfície corpórea, a partir de dados obtidos durante o procedimento cirúrgico, para que seja feito o ajuste correto do fluxo de perfusão a fim de se obter melhores resultados no período pós-operatório para o paciente. É importante ressaltar que devido à estrutura e equipamentos utilizados dentro dos centros cirúrgicos, muitas vezes não se faz possível a conexão com Internet dentro de uma sala de cirurgia, portanto é fundamental que o aplicativo também funcione sem depender de uma conexão com a Internet. O trabalho contará com o desenvolvimento de um aplicativo, utilizando a linguagem de programação Java, devido as suas vantagens quando comparada a outras linguagens, como por exemplo, pode ser aplicada em diversas plataformas, possui mecanismos de segurança e oferece ótima performance (JANDL JÚNIOR, 2021). É esperado que, a partir dos testes, o fluxo de perfusão seja melhor definido e, portanto, controlado, chegando-se mais perto do valor ideal para cada paciente em todos os momentos da circulação extracorpórea, e assim avaliar desfechos pós-operatórios como mortalidade e ocorrência de outras complicações. O ajuste personalizado do fluxo da CEC pode ser um fator que interfira nos resultados pós-operatório. Para facilitar os cálculos, a tomada de decisão e as correções de fluxo durante a cirurgia cardíaca, um aplicativo de dispositivos móveis pode ser uma ferramenta de grande utilidade. Assim, o presente trabalho tem como objetivo o desenvolvimento de um aplicativo para dispositivos móveis a fim de facilitar o processo de inserir dados, obter resultados e, também, gerar um relatório ao final da cirurgia.
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